补铁——一个永不过时的保健话题

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来源：中国中医药报

       人们一直认为，现在生活条件改善了，怎么会出现因营养素缺乏而造成的贫血呢。殊不知，食物极大丰富，并不代表人们能合理进食。嗜食、偏食、精食就是造成营养失衡的原因。
       据世界卫生组织调查，缺铁性贫血几乎遍及全球。其中，成年男性发病率为10%；女性发病率为20%；孕妇达40%，而儿童则高达50%。首都儿科研究所林良明教授多年来从事流行病学方面的研究，他更是表达了对儿童患缺铁性贫血的关注。
       缺铁将会导致哪些后果
       众所周知，铁是人体所必需的微量元素之一，是人体合成血红蛋白的重要原料。人体内氧的输送依赖于血红蛋白中的铁同氧的结合来完成的。当人体铁摄入不足时，合成的血红蛋白就相应减少而发生缺铁性贫血。缺铁性贫血的主要表现是皮肤黏膜苍白，在嘴唇、眼结膜、指甲床等处最为明显。
       缺铁影响体内维生素的代谢，导致肝脏发育减慢，免疫力降低。孕妇缺铁可导致胎儿发育出现障碍，造成胎儿贫血。儿童缺铁可引起精神发育和行为改变，表现为注意力不集中、易激怒、食欲不振、身体消瘦、智力低下、体格发育不良等。各国科学家对此作了大量研究。
       精神紊乱：最新资料显示，患有注意力不集中或过度兴奋等精神紊乱病症的儿童，其身体内都表现出铁元素的缺乏现象。
       铁元素缺乏会导致人体大脑内的神经传递素——多巴酶的功能出现异常，进而导致多种精神紊乱症状。他们发现对血液中铁蛋白缺乏程度的分析可以评估出铁元素储量的缺乏，进而可以判断患精神紊乱的可能性及严重程度。铁蛋白水平越低，患精神紊乱程度就越严重，甚至会引发其他类精神疾病。
       补铁：研究人员通过给这些儿童补铁，发现可以对这一症状起到抑制和治疗的作用。
       令情绪变坏：缺铁可使血红蛋白含量和生理活性降低，以致血液中带氧量减少而影响大脑中营养素和氧的供应。
       不少进入青春期的少女常有情绪不稳定、容易疲乏、注意力不集中、记忆力减退及学习成绩下降等现象，这与少女体内缺铁有密切关系。青春期少女对各种营养素的需求量增加，身体迫切需要补充更多的铁，以满足旺盛的机体代谢之需。少女月经来潮可造成铁的丢失，而食物中的铁相对含量不足，所以女孩普遍有不同程度的缺铁。
       补铁：一项研究显示，给血中铁水平低的16～17岁女学生补充两个月的含铁糖浆，补铁前，大多数少女情绪波动、注意力不集中、无力、疲劳；补铁后，血中铁的水平恢复正常，疲乏、倦怠及其他症状也随之消失。
       女性易疲劳：贫血是疲劳症的重要原因之一。即使那些血色素正常的女性，也容易感到自己非常疲劳。
       血液中的铁蛋白含量能够比较好地反映近期的铁营养状况，但更多专家认为，红骨髓中的铁储量是最灵敏的铁营养指标。研究者们推测，人体对铁的供应可能非常敏感，如果膳食当中的铁数量不足，远在血色素下降之前，身体的抗疲劳能力就开始下降。所以，女性必须特别注意自己膳食中铁的供应。
       补铁：澳大利亚的一项实验证实，育龄女性的疲劳程度在采用高铁膳食之后显著下降，其体能、情绪和注意力集中程度都有所改善，生活质量得到有效提高。
       女性耐力差：美国科学家最近发表的一项研究结果表明，女性体内铁元素的中度匮乏，即便没有达到明显的贫血状态，都会导致人体耐力的下降。
       血色素是一种存在于红血细胞内负责输送氧气的含铁蛋白。当血色素水平过低时，人体就会出现缺铁性贫血的症状，如容易感到疲劳、皮肤呈苍白色、运动时常常会感到气短等。即使是中度缺铁，也可使人体的耐受力下降。
       补铁：试验显示，对中度缺铁者进行补铁治疗，可使其体内细胞缺铁现象得到缓解，并有助于恢复其正常的体力水平。
       影响思考能力：一项新的研究显示，女性体内的铁含量即使只是轻微的不足，也容易出现思考和记忆方面的问题。
       处于生长发育阶段的青少年（尤其是女生），以及成年女性中的缺铁性贫血发病率较高，但大多是轻度的，没有明显的症状，常常被人们忽视。据有关调查，对于存在不同程度缺铁性贫血症状的学生，比正常学生智商（IQ）低5～8分，学习工作能力下降10.0%以上。
       补铁：美国宾夕法尼亚州立大学的研究人员发现，轻度缺铁但尚未患上贫血症的年轻女性如果服用补铁药物4个月，她们在注意力和长、短期记忆力测试中的表现就可以显著提高，同时在认知测试中的表现也会有所改善。
       如何补铁
       铁是人体中的重要微量元素，在人体中的含量虽然不到0.01%，但对于维持健康和促进儿童生长发育具有十分重要的意义。《中国居民膳食营养素参考摄入量》中要求，每日对微量营养素铁的摄入量7岁以上儿童为12毫克，11～18岁男孩为16毫克，女孩为18毫克，成年男性为15毫克，女性为20毫克，怀孕晚期妇女35毫克，乳母25毫克。
       食物补铁是首选：含铁比较丰富的食物主要是动物性食品，如动物血、肝脏、肉类、鱼类等，这些食品不仅铁含量高，而且所含的是血红素铁，在人体摄入后的吸收率也高。在紫菜、黑木耳、绿叶蔬菜中的含铁量也比较高，但由于所含的是非血红素铁，且植物性食物中含有草酸盐、磷酸盐、碳酸盐等能和铁结合形成聚合物，导致铁不能溶解而沉淀，从而大大减少铁的吸收。
       使用铁锅：用铁锅烹调可使食物中的铁增加10～19倍。同时，铁锅处于高温状态时，由于调料作用及铲、勺的搅拌，锅内表层无机铁微屑脱落，便于人体吸收。
       进食多样化：不要偏食，更不要盲目节食，常食含铁丰富的食物。
       药物补充：对明显缺铁的人，应在医生指导下及时补充铁剂药物，如葡萄糖酸亚铁、硫酸亚铁、人造补血药等。
       补充维生素：注重膳食中摄入富含维生素C的食物，因其有利于铁的吸收。另外，在补充铁剂的同时，补充维生素A，可达到事半功倍的效果。
       研究人员告诫说，服用铁补充剂也会引起一些副作用，如肚子疼痛、恶心、便秘和腹泻等。因此，应遵医嘱服用铁补充剂。 （龚 游）