经络

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络脉，您了解吗？
说起经络，大家可能不陌生，作为经络之一的络脉研究在古代并没有形成体系，清代名医喻嘉言在《医门法律?络脉论》中曾提到：“十二经脉，前贤论之详矣，而络脉则未之及，亦缺典也。”络脉在近年才成为医学专家研究的热点和焦点。
　　经络是经脉和络脉的统称，经脉较粗，是人体运行气血，传送营养的主干。络脉较细，是经脉的分支。络脉不像十二经脉那样有着明确的循行路线和起始部位，它在循行上是沿经布散，纵横交错，从大到小，呈树状、网状，广泛分布于脏腑组织之间，形成一个遍布全身的网络系统，弥补了经脉线性分布的不足，是脏腑内外整体性协调联系的重要结构。
　　按照循行和分布部位的不同，络脉可以分为阳络和阴络。阳络是指分布于体表肌肤的络脉，它的主要作用是温煦、营养、护卫皮肤，经脉通过阳络将经气散布到人体的体表，在体表形成一个护卫屏障，保护人体不受外来致病因素的侵害。
　　阴络是走行于身体内部，分布于五脏六腑的络脉，随其分布区域的不同而被称为心络、肝络、肾络、肺络、脾络、胃络、脑络等，其散布气血的功能往往成为所在区域脏腑功能的有机组成部分。经脉通过阴络运行气血、输送营养、传递信息以保证五脏六腑发挥各自的正常功能。
　　络脉有两大功能，一是运行经气，一是运行血液，所以按照功能的不同络脉又可分为经络之络和脉络之络。经络之络运行经气，又称气络；脉络之络运行血液，又称血络。
　　运行经气的气络主要将经气输送布散到各个脏腑形成脏腑之气，如心气、肝气、肺气、肾气、脾胃之气等，从而发挥该脏腑的功能。在气络中运行的经气有着保护人体、传达信息、调节人体各组织器官功能的作用。
　　脉络之络运行血液，也是血液生成的主要场所，血液从经脉流到络脉，在络脉末端将营养物质输送给人体的器官组织，将代谢后的废物带走，然后又从络脉流入经脉，完成血液的循环，实现了血液的营养作用。

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中国传统医学可以说是既有效又奇妙，比如针刺手背可以治疗牙疼，按摩小腿可以治肚子疼。您有没有想过，医生为什么能通过刺激一个部位来治疗相隔甚远的另一个部位的病痛呢？正确答案就是，经络。
　　经络是经脉和络脉的统称，它是古人从水利学中借用过来的概念，经脉就像长江黄河，多纵行于人体的主干，络脉就像从江河分流而出的纵横交错的支流沟渠，是网络沟通人体上下内外的细小分支，全身无处不在。可以这么说，由经脉和络脉所组成的经络，是一个遍布全身的立体网络，它担负着联络人体、运行气血等众多重要职责。
　　
　　经络——联结人体的纽带
　　经络的一个主要作用就是联结、协调人体中各个组织器官的运行。我们用肺来吸取氧气，用胃来消化食物，用肠道来汲取营养，用心脏来推动血流，用四肢来运动劳作，用皮肤来抵御寒热……这些组织器官就像是一条汽车生产流水线上的工人一样，各自的工作内容虽然不一样，速度却都要保持协调，不能太快，也不能太慢，而从根本上决定工作速度的，就是把一个个工人联在一起的流水线。
　　人们身体中的经络就像那条流水线一样，把功能各异的组织器官都联结在一起。经脉贯穿着人体的四肢躯干，从经脉中又逐级散发出无数条粗细不等、纵横交错的络脉，联结着人体的每一块肌肉、每一根骨骼、每一个器官、每一处脏腑，从而保证了人体众多脏腑组织器官运行的协调与统一。可以说，正由于有了沟通内外、联络上下的经络，我们的人体才得以成为一个有机的整体，表面上毫不相干的两个部位往往在内部通过经络相联系，这就是本文开头奇妙治法的原理。
　　
　　经络——运行气血的通道
　　中医认为，气血是人体的基本营养物质，经络则是运行气血的主要通道。要知道，人体的骨骼、肌肉、脏腑都需要气血的营养，因此人体中有几个专门负责生成气血的脏腑，以保证生命活动的正常运行。但与此同时，一个很棘手的问题也随之而来，那就是如何才能把气血送到全身各处的组织器官中去，只有通过经络才能解决这一问题。
　　作为遍布于人体上下内外的主要网络系统，经络也担负起了运输气血的重任。我们把经脉比作长江和黄河，把络脉比作从江河分流而出的纵横交错的支流沟渠，只不过，在经脉和络脉中奔腾涌动着的不是江水河流，而是充沛的气血。气血生成后就进入经脉，再从经脉分流入络脉，最后从络脉灌渗入人体各处组织器官。
　　经络遍布于人体的每一个角落，对于维护人体的健康有着许多非常重要的作用，但无论是作为联络组织器官的纽带，还是运行气血的通道，其基本前提都是保持经络通畅，因为只有畅通无阻的经络，才能有效联络协调人体，保证充足气血供应，从而保障人体健康。

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络脉不通是引发心脑血管病的根本原因，通络是治疗心脑血管病的重要方法，那么通络对血管究竟能起到怎样的作用呢？
　　
　　通络能够保护血管
　　
　　心脑血管病之所以会发生，最初始的阶段就是血管内皮受到了伤害。人体的血管内皮极易受到高血脂、高血压、糖尿病以及吸烟等因素的影响而出现损伤，受损的血管内皮会变得像受洪水侵蚀的河堤一样，表面坑坑洼洼；血管内皮细胞原本紧密的连接也像不坚固的河堤在水的侵蚀下一样，变得不再平整光滑连续。导致血液中升高的脂质、凝集的血小板附着在受损的血管壁上，逐渐形成粥样硬化斑块，影响血流畅行供应心脏、大脑，导致心脑血管病发生。所以说，保护血管，保护血管内皮，是预防心脑血管病发生的根本方法。
　　现代研究发现，具有通络作用的药物可以有效保护血管内皮，提高内皮细胞的抗缺氧能力，修复因高血压、糖尿病、高血脂等原因而受损的血管内皮，保持血管内皮的完整光滑。血管内皮得到保护，脂类等物质就不会沉积在血管壁上阻碍血流，血管能够畅通无阻，心脑血管病自然就不会发生。
　　
　　通络能够疏通血管
　　
　　冠心病、脑梗塞的发生都是因为在心脑血管里形成了粥样硬化斑块，堵塞了心脑正常的血液供应管道。由于这种斑块很不稳定，所以医学上称它为易损斑块。
　　易损斑块可以说是存在于人体内的“不定时炸弹”，因为斑块的表面是一层很薄的包膜，包膜内含有脂质、凝集的血小板等，像薄皮大馅的饺子，非常容易破裂。如果斑块保持稳定，只是造成血管管腔狭窄，导致心脑慢性缺血。而在情绪激动、剧烈运动、酗酒、寒冷等情况下或血压突然升高，血流冲击斑块或血管痉挛时，包膜就会破裂，导致易损斑块这个“不定时炸弹”被引爆，形成的血栓碎块就会在顷刻间随血流运行，如果堵住了冠状动脉就会发生心肌梗死或猝死，堵住脑血管就会出现脑梗塞。
　　血管内形成的粥样硬化斑块相当于络脉瘀阻，所以采用通络治疗就可以疏通血管。现代研究表明，通络药物对斑块具有两种作用，一是稳定已形成的斑块，以防止斑块破裂引发心脑急性事件，二是消融斑块，使斑块的体积逐步减小，这样就能改善心肌缺血和脑供血不足，缓解心绞痛。
　　
　　通络能够促进血管新生
　　
　　很多心梗、脑梗患者，在溶栓治疗或支架手术开通大血管的情况下，心脑缺血症状仍然没有明显的改善，还会存在心绞痛、半身不遂、口眼歪斜、语言不利等后遗症。之所以会有这种现象，就是因为在心脑血管的大血管和心脑组织细胞之间，还存在着许许多多微小的、密密麻麻的血管，它们是将血液运送到心脑组织的最后通道。溶栓或者放支架只能开通大血管，但真正营养心脑组织的微小血管由于缺血、缺氧，不少已经坏死了，无法再向梗塞区的心脑组织运送营养，所以心梗、脑梗的症状还是得不到改善。可见，只有让血液真正、彻底地到达梗死区的心脑组织，才能改善治疗心梗、脑梗。
　　现代研究发现，通络药物不仅能够保护心脑微血管的形态完整，还能够促进坏死的心脑区域生长出新的血管，从而恢复心脑组织畅通的血液供应，这样就缩小了心梗、脑梗面积，各种后遗症状就会不断得到改善。
　　保护血管、疏通血管、促进血管新生是心脑血管病治疗的三大要素，通络药物集三大作用于一身，所以是防治心脑血管病的最佳选择。

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络脉不通，有轻有重，所以对血管的影响分为多种情况，但总起来讲最终都是损伤心脑。
　　
　　络气郁滞与血管内皮功能障碍
　　络气郁滞与现代医学的血管内皮功能障碍具有内在一致性。血管内皮具有调节和保护血管正常功能的作用，它分泌的活性物质，可以维持血管正常的舒缩功能，一旦受损，出现功能障碍，血管的收缩和舒张能力就会下降，弹性变差，血流运行出现阻碍，就会造成心脑缺血缺氧，继而产生心脑血管病。络气郁滞、血管内皮功能障碍是中西医学的两种不同提法，它们的实质是一样的，都是形成心脑血管病的始发因素。
　　
　　络脉瘀阻与粥样硬化斑块
　　络脉瘀阻是在络气郁滞的基础上进一步发展形成的，与西医学血管内皮功能障碍之后产生的粥样硬化斑块的病理变化基本一致。如果络气郁滞日久，病情加重，就会发展成为络脉瘀阻，络脉瘀阻的特点就是络脉中出现了有形的“堵塞物”，使血液运行更为不畅。所谓的“堵塞物”中医的说法是痰饮和瘀血，西医则称为粥样硬化斑块。粥样硬化斑块是由血液中增高的胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白以及血小板等“垃圾”沉积在内皮受损的血管壁上而逐渐形成的。粥样硬化斑块在保持稳定的情况下，会逐渐变大使血管腔越来越窄，造成心、脑的血液供应减少，引起心脑慢性缺血；粥样硬化斑块如果破裂，碎块堵塞心脑血管，就会引发急性心梗、脑梗，甚至猝死等。
　　
　　络脉绌急与血管痉挛
　　络脉绌急是指络脉痉挛，脉管紧张，不由自主地收缩，这与现代医学的血管痉挛是一致的。我们知道络脉瘀阻相当于西医的粥样硬化斑块，由于粥样硬化斑块的形成，可以导致血管变硬、弹性变差，一旦受到血流急剧的冲击，就很容易发生血管痉挛，中医则称为络脉绌急。痉挛发生于心脏冠脉系统，可引起冠状动脉痉挛。短暂的冠状动脉痉挛会导致心肌缺血缺氧，引起心绞痛；严重持久的痉挛则会引起冠脉血流阻断，甚至完全中断，发生心肌梗死。脑血管痉挛会造成大脑的供血不足，引起头痛、一过性失语、偏身麻木等症状，甚至导致脑梗塞。
　　
　　络脉瘀塞与血管堵塞或闭塞
　　络脉瘀塞是在络脉瘀阻的基础上发生的更为严重的病变，与络脉瘀阻造成的血流运行障碍相比起来，络脉瘀塞造成的是络脉被完全堵塞，血液根本无法通过，病理变化和现代医学中的血管堵塞或闭塞基本一致。心脏的血管堵塞不通，血液无法正常通过，心肌得不到血液供应，缺血缺氧就会导致心肌细胞的受损、坏死，引发急性心肌梗死；脑络瘀塞则是脑血管堵塞不通，血液不能正常运行到脑组织，造成大脑缺血、缺氧坏死，导致急性脑梗塞发生。
　　
　　络息成积与心脏扩大、心室重构
　　络息成积是指病邪长期留积在络脉中，与痰湿、瘀血凝结积聚在一起形成了积块。比如，心络息成积，表现为心气虚衰，心脏的舒缩功能减弱，部分瘀积停留在心血管内，时间长了，心肌就会逐渐变形、变厚，最后导致心脏扩大，变形了的心脏叫心室重构。
　　由此可见，络脉不通后最容易累及的就是心脏和大脑，其各个病理环节都与心脑血管病息息相关，所以络脉不通对心脑血管损伤最为严重。

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5月31日是世界无烟日，在2008年的世界无烟日中，世界卫生组织指出吸烟、被动吸烟的危害之一就是导致动脉健康受损，动脉健康受损则使冠心病、脑梗塞的发病风险大大提高。用中医络病理论来解释，这里的动脉健康受损实质就是络脉受到损害，心脏、脑部的络脉不通可以直接导致冠心病、脑梗塞的发生。
　　
　　络脉不通引发冠心病
　　
　　冠心病又称缺血性心脏病，它是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧的一种心脏病。冠心病包括五种类型：无症状型冠心病、缺血性心肌病、心绞痛、心肌梗死和猝死。冠状动脉是环绕在心脏上的一个王冠似的动脉，它供给心脏日夜不停跳动所需的血液、氧气。冠心病早期是冠状动脉血管内皮的损伤，逐渐发展可形成明显的硬化斑块，造成供给心脏做工的血流减少，导致心肌供血不足，从而引起心绞痛，如果受到寒冷、劳累、情绪等影响，还可以引起冠脉痉挛，冠脉痉挛也会造成心脏供血不足，引起心绞痛。如果冠状动脉完全被阻塞，就会引起心肌梗死。
　　络脉病变分为五个阶段，即络气郁滞、络脉瘀阻、络脉绌急、络脉瘀塞和络息成积。这五个阶段恰好与冠心病的发生发展相吻合，络气郁滞相当于冠状动脉内皮受损，它会影响心脏的供血供氧。络脉瘀阻相当于冠状动脉硬化、血栓形成，它会造成心肌供血不足。络脉绌急类似于冠脉痉挛，常常引起心绞痛。络脉瘀塞相当于冠状动脉的堵塞，造成心肌梗死。络息成积反映了心梗后心脏扩大变形、心室重构。所以说，无论是哪一种类型的冠心病，都是由于络脉不通所引起的。
　　
　　络脉不通引发脑梗塞
　　
　　脑梗塞是由于脑血管本身发生粥样硬化病变而引起的一种缺血性脑血管病。长期的高血压、高血脂、糖尿病是引发脑梗塞的主要原因。脑梗塞早期主要是脑动脉硬化，血管内皮功能障碍，逐渐发展到损伤的血管内皮上，形成脑动脉粥样硬化斑块，造成脑部血运受阻、供血供氧不足，引起头晕头痛。硬化斑块无论是脱落还是逐渐扩大，最终都会堵塞血管，完全中断该区域的脑组织供血，出现脑梗塞、半身不遂、语言不利等症状。
　　络病理论认为，在脑梗塞的发病过程中，存在着络气郁滞、络脉瘀阻、络脉绌急、络脉瘀塞等络脉病变。络气郁滞即脑血管内皮功能障碍，影响脑部的供血供氧，络脉瘀阻相当于脑动脉粥样硬化，会造成脑部供血不足，络脉绌急相当于脑血管痉挛，络脉瘀塞即脑血管完全被阻塞，造成脑组织缺血、缺氧、软化、坏死，从而导致半身不遂、语言不利等症状。所以说，脑部络脉不通是引发脑梗塞的罪魁祸首。

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气血是人体赖以生存的营养物质，络脉是气血运行的通路。络脉就像江河一样只有在通畅没有瘀塞的前提下，才能使气血奔流不息、畅通无阻地输送到全身各处，发挥出防御外邪，渗灌濡养人体五脏六腑、肌肉骨骼的作用，有了气血营养，人体的各个组织器官才能维持正常的生命活动。
　　
　　 络通气则行
　　
　　在络脉中运行的经气，在外，可通过体表的阳络在人体的肌表形成一个保护屏障，保护人体不受外来致病因素的侵扰；在内，可通过体内阴络的运行，到达五脏六腑、肌肉骨骼，起到温养脏腑、肌肉、骨骼并调整控制其功能的作用，使人体的内部处于一种平衡、稳定的状态。络脉畅通经气才能运行。
　　
　　 络通血则畅
　　
　　在脉络中运行的血液，一方面通过体表的阳络运行至全身的皮肤和黏膜，发挥着营养皮肤和黏膜、使皮肤滋润有光泽的作用；另一方面，血液通过人体内部的阴络输送布散到人体全身的肌肉骨骼、五脏六腑，不仅营养着这些组织器官，并且维持它们的正常功能活动。
　　
　　血液对皮肤黏膜、肌肉骨骼以及五脏六腑的营养濡润作用主要体现在三个方面：首先是血液在这些组织器官的散布；其次是与各组织间的津液进行互换；再次是携带走脏腑组织代谢产生的废物，发挥营养代谢的作用。这三个方面都必须依赖络脉尤其是在络脉末端才得以实现。所以，只有络脉通畅，血液才可以循行无阻，发挥其提供营养维持生命活动的作用。这就好比水库里有很多水，有了通向四面八方的通畅的沟渠，水才能得以流出去灌溉周围干旱的土地。
　　
　　所以说，人体健康是建立在络脉通畅的基础上，只有络脉通畅了，经气和血液才能正常地运行到人体的每一个地方，从而发挥调节控制和营养人体的作用，确保人体的健康。络通气血才能通，健康才能永远相伴。

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正常情况下，人的心脏会以一定的频率收缩和舒张，从而形成有规律、有节奏的跳动过程，这就是心律。但在日常生活中，很多人出现了心跳不规律，有的心跳不连续，两次心跳间隔停顿较长；有的心跳如同乘电梯突然下降一样；有的心跳特别快，心里感觉慌慌的；有的心跳特别慢，甚至每分钟低于40次；还有的则是快慢没准，强弱不一，感觉心烦意乱。这些症状都说明心脏跳动的频率和节律发生了紊乱，这就是心律失常。
　　心律失常包括各种早搏、心动过速、心动过缓、传导阻滞、房颤等，络病学认为心律失常主要是由于络虚不荣引发心脏起搏传导系统异常、心肌细胞自律性异常和自主神经功能异常而导致的。络脉瘀阻则是心律失常的重要影响因素，其造成的心肌缺血缺氧使络虚不荣的情况更为严重，同时也加剧了心脏传导系统的受损。
　　
　　络虚不荣导致心脏起搏传导系统异常
　　络脉的主要功能是运行气血，为全身各组织器官输送营养。如果络脉中气血不足，不仅不能输送足够的血液来濡养全身脏腑器官，连络脉自身也会因缺少营养而导致运行气血的功能减退，这就是络虚不荣。
　　心脏起搏系统就像是心脏的“发电机”，所发出的冲动由传导系统窦房结、结间束、房室结、房室束等依次向下传递，使心脏各处的心肌协调一致、频率稳定、节律均匀地进行舒张和收缩，这就形成了正常的心律，也就是我们能感知到的正常心跳。心脏起搏传导系统中的任何一部分出现异常，都会引发心律失常。
　　络虚不荣必然会导致心肌的缺血，久之，需要血液供给能量才能维持正常生理活动的心脏起搏传导系统必然会受到损伤，进而引发心律失常，这种心律失常多表现为传导阻滞。
　　
　　络虚不荣导致心肌细胞自律性异常
　　心脏之所以能不知疲倦有节律地进行收缩和舒张活动，是因为心脏具有一种特殊的性能——部分心肌细胞可以自动地按一定节律发生兴奋，称为自动节律性。具有这种性能的心肌细胞称为自律细胞，各部分自律细胞的兴奋活动始终统一在自律性最高部位的主导作用之下。正常情况下，窦房结的自律性最高，是主宰整个心脏兴奋和跳动的起搏点，它像个脉冲发生器，不断地发出信号，将自动产生的兴奋向外扩散，依次激动心房肌、房室交界、房室束、心室内传导组织和心室肌，引起整个心脏舒张和收缩。
　　如果络虚不能荣养心脏，心肌缺血缺氧，自律细胞得不到血液带来的营养供应，自律性发生异常，使该跳动的不跳，不该跳动的乱跳，或者心脏各部分自律细胞“各自为政”，不能协调统一起来有序活动，导致心脏的收缩和舒张不能按节律进行，这种情况下引起的心律失常多见于各种早搏。
　　
　　络虚不荣导致自主神经功能异常
　　自主神经又叫作植物神经，它控制着人体内脏的功能活动。人体内有两种自主神经连接着心脏，一种是交感神经，另一种是迷走神经。这两种神经可以控制心跳，使心跳的频率随着人体状态的不同而相应地变快或变慢，比如睡眠安静状态下，迷走神经兴奋，心律变慢；而运动状态下，交感神经兴奋，心律变快。
　　当络脉气血不足而致心肌缺血时，自主神经的调节功能会受到影响而出现异常，导致心率过快或者过慢。
　　可见，从中医角度来看络虚不荣是心律失常发病的基础，活血通络、荣养络脉就可以有效治疗心律失常。

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患了脑梗塞的患者经过积极治疗，尤其是现在有了溶栓、介入等方法，许多病人都可以得到有效治疗，但有不少病人都留下了半身不遂、语言不利等后遗症，也有人反复出现梗塞，而且一次比一次加重。对于这些病人如何治疗才能更有效呢？
　　
　　通络改善脑梗后遗症
　　医学统计资料表明，因严重后遗症而致残的脑梗塞患者高达75%，严重地影响着患者的愈后生活。后遗症的存在说明梗塞区的大脑功能还没有恢复，溶栓和介入治疗虽然疏通开了大血管，但是在大血管和脑组织细胞之间，还存在着许许多多毛细血管，它们是将血液运送到脑组织的最后通道。脑梗发生后，营养脑组织的微小血管由于缺血、缺氧，不少已经坏死了，无法再向梗塞区的脑组织运送营养。尽管大血管通了，部分脑梗区还是得不到血液，脑神经细胞就会坏死，所以后遗症难以消除。
　　通络可以从两条途径来保护脑组织微血管，一是保护脑梗区微血管的功能，提高抗缺血缺氧能力，维持它的正常形态。二是促进脑梗区的微血管新生，也就是为梗塞区的脑组织建立新的血液通路，这样就能减小脑梗面积，加快脑梗塞患者痊愈进程，使半身不遂、语言不利逐渐得到恢复。
　　
　　通络防止脑梗再发
　　脑梗的再发率非常高，有的人在一年之内再发2～3次，就是因为脑梗塞发生的根本问题没有得到解决。首先要看过高的血脂降下来没有，血压还高不高，这些因素都会损伤血管内皮，而血管内皮受损是引发脑梗的始动环节，粥样硬化斑块就是在血管内皮损伤的基础上形成的。斑块在脑血管内不会只出现在一处，但堵塞不一定同时发生，这就容易形成再发。
　　通络药物能降低血液中过高的血脂，保护、修复受损的血管内皮，这就消除了脑梗发生的始动环节；其次，通络还可以稳定并消融动脉硬化斑块，抑制血栓形成。可以说，通络能全方位、多环节防止脑梗再发。

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血管痉挛其实就是血管壁剧烈收缩，引起血管腔变窄，甚至完全闭合，血管痉挛也有可能导致血管壁上的动脉硬化斑块破损、脱落，形成的血栓堵塞血管，所以说心脑血管的痉挛很容易引发心肌梗死、脑梗塞等严重病变。因此，预防血管痉挛发生，对防治心脑血管病有着重要的意义。
　　很多因素都可以刺激血管，导致血管痉挛发生，如气温过高或过低、剧烈运动、情绪激动等，但其根本原因还是在于血管自身的病变。近年来研究发现，血管不止是血液运行的通路，血管内皮可以分泌许多物质，如它可以分泌扩血管物质一氧化氮（NO）和缩血管物质内皮素（ET）。正常情况下分泌的缩血管物质和扩血管物质是保持平衡的，当人体受到刺激，血管内皮功能紊乱时，缩血管物质分泌增高，扩血管物质分泌减少，血管就会痉挛。
　　中医络病学认为，络脉的绌急与血管痉挛几乎完全一致，许多具有通络作用的药物都可以改善络脉绌急，通过现代研究发现通络药物作用的根本是改善了痉挛血管的内分泌功能。通络治疗心脑血管病的代表药物通心络胶囊采用了化瘀通络和搜风通络药物，强大的通络作用，能改善血管内皮功能障碍，调节血管内分泌，抑制缓解血管痉挛。北京大学第三临床医院的实验发现，通心络能降低血液中缩血管物质内皮素（ET）水平，升高血液中扩血管物质一氧化氮（NO）水平。中国医科大学第一临床医院也通过研究证实，通心络胶囊能有效缓解血清内皮素（ET）诱发的动脉痉挛，使心脑血管病急性事件发生的风险显著降低。那么哪一类人群需要服用通络药物呢？经常出现一过性脑缺血的患者，如短暂的肢体无力、语言不利或经常头晕，或经检查心血管发现供血不足、出现短暂胸闷胸痛的患者，或发生过晕厥又未查出疾病者，这些都有可能是心脑血管痉挛引发的，坚持用药就可以得到改善。

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慢性心衰由冠心病、高心病、心肌病、风心病等发展而形成的，也就是说许多心脏病最终都有可能成为慢性心衰。从表面上看来，慢性心衰的主要问题是心脏舒缩无力，出现水肿和瘀血；其实，慢性心衰的根本在于人体神经内分泌的过度激活，以及心脏变大，形态发生改变，医学上叫“心室重构”。所以，治疗慢性心衰既要解决神经内分泌过度激活、抑制心室重构以治本，同时也要改善心脏舒缩能力，消除水肿、瘀血以治标，只有标本兼治，才能彻底消除慢性心衰的各种症状，减轻心衰的程度，控制心衰进程。
　　
　　治标——强心、利尿、扩血管
　　
　　慢性心衰就是心脏功能发生了衰竭，心脏功能衰竭的主要病变是心脏舒缩无力、水肿和瘀血。由于这些病变的存在，大部分慢性心衰患者都会出现心慌、呼吸困难、夜睡不能平卧、下肢浮肿、乏力等症状，严重影响生活质量。所以治疗慢性心衰首先要解除这些痛苦，那就需要服用强心药来激发心脏的舒缩功能，服用利尿药来消除浮肿，服用扩血管药为心脏提供更多的血液供应，同时减轻心脏的压力。
　　芪苈强心胶囊是运用通络方法治疗慢性心衰的现代特色中药。在它的配方中，人参、黄芪、附子等药物能增强心脏舒缩功能，葶苈子、泽泻等药物能够消水肿、通小便，减轻心脏的负担。中药利尿有一个最大的特点是不会引起脱水和电解质紊乱，丹参、红花等活血通络药物可以扩张血管，改善心脏的血液供应，减轻周围血管阻力。中国中医科学院广安门医院研究证明，芪苈强心胶囊强心、利尿、扩血管效果显著，能够改善心脏舒缩能力，消除慢性心衰的各种症状，明显提高患者生活质量。
　　
　　治本——抑制神经
　　内分泌过度激活、阻止心室重构
　　
　　现代医学研究证实，神经内分泌的过度激活在慢性心衰的发病过程中起着至关重要的作用。这里我们把心脏比作一个泵，它通过反复地收缩推动血液向全身流动，神经内分泌系统调节着泵的功能，如果神经内分泌过度激活，就相当于给心脏这个“泵”增加了负荷，使心脏承受的压力更大，这样就会加重心衰。所以，抑制神经内分泌过度激活，是改善心脏功能，促进慢性心衰患者功能恢复的根本治法。
　　除了神经内分泌过度激活之外，心室重构也是慢性心衰的一个重要病理变化。心室重构是因为长期的心脏负担过重，心脏的形态发生了改变，通常为心脏扩大或心脏室壁变厚，无论是哪一种改变都会使心脏负担越来越重，使慢性心衰的病情不断加重。所以要治疗心衰，阻断心室重构是根本的防治方法。
　　中医学认为，神经内分泌过度激活与络脉不通之间有密切联系，心室重构的实质就是络息成积，络脉中长期停滞的瘀血、水饮等病理产物胶结在一起，使脏腑器官肿胀变形的结果。所以，许多具有通络作用的药物都可以调节神经内分泌，治疗心室重构。山西医科大学第二医院实验发现，芪苈强心胶囊可以干预神经内分泌，使之不被过度激活，从而防止心脏功能的进一步耗竭，让过分跳动的心平静下来，这样就能减轻心脏负荷，改善慢性心衰患者的胸闷气短、夜睡不能平卧、浮肿等症状。中国中医科学院西苑医院研究表明，芪苈强心胶囊在慢性心衰的治疗过程中，能够明显减少室壁厚度，阻断心室重构。
　　所以说，治疗慢性心衰，既要强心、利尿、扩血管以治标，又要抑制神经内分泌过度激活，减少心室重构以治本，既能缓解心衰症状，又能改善心衰患者的长期预后，才是标本兼治的好方法。
　　
　　心衰患者生活须知
　　
　　慢性心衰患者除了需要采用药物积极治疗之外，也应该注意保持有利于心衰治疗的生活方式。首先要注意低盐饮食，每天摄入的盐不要超过2克，可以多做一些糖醋和醋溜口味的菜肴，以软化血管；其次，锻炼运动要适可而止，防止因过度劳累而使心衰加重；第三，充足休息，每天除了1小时左右的午休之外，下午还应增加数小时休息时间；最后，心态保持积极，情绪沉闷、精神压力过大都会增加心脏负担，加剧心衰程度，所以要调整好自己的心态。